Rifaximin [80621-81-4]

Medisch gebruik

Rifaximin kan worden gebruikt om diarree van reizigers te behandelen en te voorkomen.

Irritable darmsyndroom

Rifaximin wordt in de Verenigde Staten goedgekeurd voor de behandeling van irritable darmsyndroom. Het bezit anti-inflammatoire en antibacteriële eigenschappen en bovendien, is het een niet-absorberbaar antibioticum dat plaatselijk in de darm handelt. Deze eigenschappen maken het efficiënt in het verlichten van chronische functionele symptomen van niet - constipatie type irritable darmsyndroom (IBS). Het lijkt zijn therapeutische eigenschappen voor deze indicatie te behouden, zelfs na herhaalde cursussen. Rifaximin is vooral geïndiceerd wanneer een te grote bacteriële groei van de dunne darm wordt vermoed dat iemand betrokken is bij de IBS van een persoon. Symptoomverlichting of -verbetering kan worden verkregen voor mondiale IBS-symptomen, waaronder: Buikpijn, flatulentie, opzwellen en ontlasting.  Een nadeel is dat herhaalde cursussen noodzakelijk kunnen zijn voor terugval van symptomen. Er is bewijs dat rifaximine curatief kan zijn bij sommige mensen met IBS.

C. difficile  infectie

Rifaximin kan ook een nuttige toevoeging zijn aan vancomycine bij het behandelen van patiënten met een terugkomende  C. difficile  infectie. De kwaliteit van het bewijsmateriaal van deze studies werd echter als laag beoordeeld.Hoewel blootstelling aan rifamycines in het verleden het risico op resistentie kan vergroten, moet in dergelijke gevallen rifaximine worden vermeden.

Leverencefalopathie

In de Verenigde Staten heeft rifaximin de status van weesgeneesmiddel voor de behandeling van leverencefalopathie.Hoewel er nog steeds geen hoogwaardig bewijs voorhanden is, lijkt rifaximine net zo effectief als of effectiever te zijn dan andere beschikbare behandelingen voor leverencefalopathie (zoals lactulose), beter te worden getolereerd, En kan sneller werken.Rifaximin wordt door de mond genomen. Het heeft minimale bijwerkingen, voorkomt dat zich opnieuw voordoet encefalopathie, en wordt geassocieerd met een hoge patiënttevredenheid. Mensen zijn meer compliant en tevreden om dit medicijn te nemen dan enig ander vanwege minimale bijwerkingen, langdurige kwijtschelding, en de totale kosten. Het vermindert de niveaus van de darmammoniak-producerende bacteriën, waardoor de symptomen van de leverencefalopathie worden verminderd en de mortality wordt verminderd.de nadelen voor rifaximine zijn hogere kosten en het ontbreken van robuuste klinische proeven voor HIJ zonder combinatie lactulose therapie.

Ander gebruik

Andere toepassingen zijn de behandeling van: Infectieuze diarree, kleine intestinale bacteriële overgroei, ontstekingsdarmziekte en diverticulaire ziekte. Rifaximin is effectief in de behandeling van kleine intestinale bacteriële overgroei, ongeacht of het wordt geassocieerd met irritable darmsyndroom of niet.